第(3/3)页 更准确的说,她希望杨婵能够跟着周灿多学习。 “想要确诊此病,最好的办法就是手术取组织标本进行活检,但是手术难度非常大。” 周灿目前的手术能力并不算差。 甚至已经能与外科的许多主任医师水平相当。 连他都说手术难度大,说明病理活检取样基本不可能实现。 没哪个医生敢冒这种风险。 特别是这个病人目前的身体状况极差,手术耐受能力足以让任何一位外科医生望而生畏。 “那还有别的办法吗?”杨婵追问道。 “办法肯定有!比如不做病理活检,直接放射治疗。”周灿的目光看向家属和患者。 很多家属听到放疗,会情不自禁的与癌症、强烈副作用联系在一起。 事实上,放疗对身体确实会造成一定伤害。 比如造成脱发,咽喉肿痛,恶心呕吐,头痛,乏力等。 “我们不做,不做!” 家属直接摇头拒绝。 “其实放射治疗也并没有想像中那么可怕。我建议你们可以尝试一次,看看治疗效果再决定是否接受继续放疗。” 张碧华主任在这个时候开口了。 她直接帮着周灿做家属和患者的思想工作,说明她对周灿的诊断结果很认可。 “谢谢张主任的好意,我们不做这个治疗。因为我们有一个亲戚就是做了放疗死掉的,我们村子里有人也是做了放疗后,身体一天不如一天,最后死掉了。” 家属对放疗极为抵触,且充满恐惧。 医生只有建议权,家属与患者不同意,那就没办法实施。 张碧华眼看劝不动,眼珠子一转,又想了一个新主意。 她看向周灿。 “周医生认为患者的闭经问题是什么原因引起呢?” 周灿与张主任对视一眼,秒懂她的深意。 看来,张主任对患者的病因早有诊断。 可能拿捏不准,或者想要锻炼一下他们这些后辈,所以才叫他过来帮着一起会诊。 “引起患者继发性闭经的原因,我认为不是刮宫术造成的,而是垂体病变引起。这个想要确诊并不难,直接做一个丘脑-垂体各轴的功能检测即可。” 周灿认定患者的中枢性尿崩、闭经,都与垂体病变有关。 “各位专家的意见呢?” 张碧华也知道周灿年轻,资历浅,说出来的话,家属和患者不一定信服。 这就需要其他专家支持周灿的论证结果才行。 “我认为周医生的诊断应该是正确的。”蒋主任又是第一个支持周灿的观点。 “做一下丘脑-垂体各轴的功能检测是个不错的主意,只要结果出来,就能明确闭经的原因是不是垂体病变引起。” 让人很意外,杜冷竟然站出来支持周灿的检查方案。 面对周灿投射过去的目光,杜冷立刻把目光移开。 他这个海归博士总要有所表现吧? 不能看着周灿一个人立功出风头啊! 神外正好是他擅长的领域,周灿刚才的分析他一直在认真的听,加以分析后,尽管脸上不服气,心里面却是认可周灿的诊断思路和意见。 现在跳出来支持周灿一下,既能显得他大度,又可以露一次脸。 相当于周灿种桃树,他摘桃子。 “愿意做这个检查吗?” 张主任看向家属和患者。 患者属于那种没啥主见的妇女,一切以丈夫的意见为主。她看向身旁的丈夫。 “只要不做那个放疗,我们都愿意做。” 家属同意做这个检查。 张主任给他们开了检查申请,让他们抓紧时间去做。 家属和患者走了后,张碧华看向周灿。 “周医生认为这位患者的血糖该如何控制?” 想办法控制患者的血糖应该是当务之急。 昨天已经用了药,今天肯定要继续治疗。 是个人都知道糖尿病的治疗只要使用胰岛素就行了。 张主任故意考他,问的自然是具体用药。 “我认为常规服用甘精胰岛素,然后再配合就餐前使用门冬胰岛素进行强化治疗,应该能够很快控制住这位患者的血糖。” 周灿给出了答桉。 他的脑子里却在想着该怎么治疗患者的垂体病变。 第(3/3)页