第(2/3)页 不断点头，听周灿继续说下去。 余医生同样为周灿的扎实医学功底感到钦佩。 “如果是一般的细菌，被巨噬细胞抓捕后，很快就会被杀死。但是沙门氏菌有着厉害的秘密武器，它同样能够释放出独特的化学信号，让巨噬细胞奈何不了它。或者说，它们释放的这种化学信号，更像是一件隐身衣，能让巨噬细胞变成睁眼瞎。” “这时候，巨噬细胞失去作用，它们便会变得更加猖獗。在人体内继续疯狂的破坏正常细胞，大量繁殖后代。随着沙门氏菌在肠道内彻底失控，死亡的正常细胞越来越多，释放的警报信号也会越来越浓烈。肠道这时候会产生本能的自我保护反应。” “这种反应有点类似于肠炎反应。患者会感到恶心，腹痛。胃内的液体会反流，这时候患者会出现憋闷，最终发生剧烈呕吐，排出一部分沙门氏菌。同时，肠道加快蠕动，水份聚集到肠道的底端，患者出现勐烈的腹泻。同样会借助腹泻排出部分沙门氏菌。” 周灿说的这些症状，73床的患者全都经历过。 “医生，那我呕吐和腹泻后，排出了病菌，是不是病就会好？” 患者有些虚弱的问道。 “呕吐与腹泻，都是身体自我保护机制做出的反应，只能清理掉部分沙门氏菌，却没办法将它们彻底清空。它们会在体内再次迅速繁殖，杀死大量正常细胞。这时候，患者会感受到腹部剧烈绞痛。这也预示着患者体内被杀死的正常细胞越来越多。” “大量细胞垂死前释放的化学物质，会触发身体的第三重保护反应。随着那些化学物质进入血液，会迅速引起肌肉组织的肿胀。这时候，身体的助细胞感应到身体的危险，会组成大军冲出来帮助身体对付入侵的细菌。” “不过那些助细胞并不会直接杀向沙门氏菌，因为它们并不具备这种能力。助细胞会冲向那些失去活性，形同瞎子，傻子的巨噬细胞。它们会产生一种特殊的化学物质帮助巨噬细胞恢复活性，并且体积增大一倍。这时候，巨噬细胞就像开了挂一样，它会分泌出一些烈性毒液，迅速灭杀体内的沙门氏菌。” “所以，理论上来说，人体不需要借助任何药物，完全能够凭借自身的免疫系统消灭入侵的沙门氏菌。不过这个时间可能会持续两到三天。” 周灿把全部的病理机制，包括身体的应答机制都分析完毕。 他看向尚主任。 “您只是给患者补液，却不急着使用药物治疗，是想再等等看。想要让患者体内的免疫机制出现第三重反映，然后把沙门氏菌消灭掉，对吗？” 周灿大致猜到了尚主任的治疗思路。 “聪明！” 尚主任笑着点头，目中充满赞赏。 “对付任何一种疾病，药物也好，手术也罢，医生的所有治疗手段都不如患者自身的免疫系统厉害。我可以这样告诉你，世界上90%以上的疾病，医生都无法治愈。真正能够治愈疾病的是人体的免疫系统。” 这种治疗理念，周灿并不是第一次听说。 学医的人都知道，绝大多数疾病的治愈依靠的都是人体的免疫系统。 它胜过一切药物。 华夏的古代中医们，很可能早就知道了人体免疫系统的奥秘。 中医讲究的是阴阳平衡。 这个非常接近现代医学的免疫系统调节。 “尚教授，您的意思是，我老公不需要使用药物治疗就能好，对吗？”家属虽然听不懂这些高深的医学道理，但是大致意思算是听懂了。 “暂时还不好说。先对脱水，电解质失衡，予以纠正。然后严密观察，患者注意保温，卧床多休息。如果能够借助自身的免疫机制消灭体内入侵的沙门菌，那是最好。万一病情进展迅速，或者有变，我会及时给他使用药物治疗。这一点请你们放心。” 尚主任向家属兜底，也好让他们安心。 不然，人都病成这样了，医院还不给用药，家属和患者都容易心情焦躁。 “余医生，这位患者你多盯着点。若是寒战很厉害，或者有其它大的体征变化，症状改变，你及时向我汇报。” 尚主任对余馨叮嘱道。 从这里也能看出主任医师手下的实习生、规培生有多重要。要是人手不够，主任医师自己盯着患者？ 他们那么忙，显然是不可能的事情。 现在专门交代一个规培生盯着，主任医师就能腾出时间治疗其它的患者。 “你们护理部也对这位患者多上点心，让他渡过这两天就好了。” 尚主任又对主管护师交代道。 “请您放心，我们护理部会郑重对待的。”主管护师的地位不如护士长与主任护士们，说话的底气也就没那么硬。 态度倒是挺端正。 “周医生，跟我过去看看71床的患者。” 尚主任带着周灿来到71床前面，询问了患者现在的情况。然后跟家属沟通手术方案一事。 周灿在边上旁听。 整个沟通过程并不长。 家属对图雅医院的信任度很高，这是沟通顺利的前提。 谈完话，家属直接就同意了尚主任提出的手术方案。 家属的原话是，哪怕手术后能让他们的父亲喝口水也是好的。 家属同意后，剩下的就是安排手术时间了。 手术时间初步定在明天上午。 由周灿跟进。 “今天下午一点我在门诊坐诊，周医生可以跟着我一起在门诊历练。” 第(2/3)页