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    外科不是玩笑戏，每种手术都有其相适应的适应征，并不是是一台手术，只要听起来比较好一点，就能够直接拿出来做的。

    ct监测下穿刺针血肿清除术，自然是创伤最小的，但是，那也只适合于单个血肿的情况，而且是单个比较大的血肿，就比较适合。可以快速地把问题给解决掉。但像这种血肿比较多，但不是很大的情况下，开颅清除，或者内镜下慢慢搞，可能还要更加安全一点。

    这是杜代山的想法，也是比较常规的想法。

    不过，现在林辉的病情本身就不一样，按照常规的角度和思维出发，那就直接等死算了。所以，从一开始，陆成的思路就没往寻常上走过！

    要知道，正常情况下，谁会去栓塞四肢的动脉呢？

    这个手术思路都正在进行了，那么，再进行介入止血，用穿刺针头清除颅内血肿的思维，又有什么不能行的？只是，这个前提是你要能自己来做。

    陆成点了点头说：“可以！”

    这时候陆成就没再客套或者谦虚了，现在时间紧急，自己再谦虚几次，林辉人都要没了。

    陆成其实在一开始，就想要直接上手了，只是他不能。如果这是在湘雅二医院，陆成拥有主场优势，他可以第一时间开始主刀。即便是在九院，那么陆成也能够直接讲我要上台，而不是去问几位教授的意见，得到允许之后才能够上台。

    这是墨华医院，这个手术间里面，只对墨华医院里的医生开放！

    而且，但凡陆成不是个学生，是个在业内非常知名的副教授的话，陆成也不至于需要这么卑微地去做出各种各样的建议，直接就上手了，讲一声，这是我的专业，请你们放心交给我好了。

    但陆成不是啊！虽然陆成对目前自己的技术水平还是有点自信的，但是别人不知道啊，而且按照最为常规的思维来讲，杜代山，倪教授几个人没有在陆成开口打扰他们自己的手术设计思路时，骂他娘，甚至把他轰出去，就已经是休养极高了。而且还时时刻刻都保持着教授该有的教学的态度，也不至于对陆成说教一番。

    毕竟，像陆成这样的怪胎，莫说是万中无一，百万里面能不能出来一个？

    那按照概率学角度来讲，小于百分之五都是小概率事件，百万分之一可以视作几率为零。凭什么要相信你陆成就能够有资格哔哔？

    当然，好在是陆成最近啊，还是在血管外科领域放了一个重磅炸弹，所以倪教授能够知道陆成的名字，再加上陆成之前在dy上又火了一把，同为医疗行业的人，看个熟脸这也是非常正常的事情。所以，倪云好歹是把陆成给认了出来，给了他上手的一次机会。

    有了上手的机会之后，陆成自然就能够一步步地开始把控住节奏了。

    这已经是陆成能够节省的最多的时间了！

    然后陆成就道：“巡回老师，能不能把阅片的电脑帮我推过来一下，我要看看具体的出血点位置。我现在要放凝胶止血颅内了，谢谢！”

    陆成这么一说，杜代山立刻就道：“巡回，赶紧把电脑推过来，把mra的影像调给他。”

    “小陆，我来做穿刺针钻孔，你只要负责把止血搞定就行了。”杜代山好歹也是墨华医院顶顶有名的神经外科的教授，他并不是不会这种穿刺引导的血肿清除术，只是，林辉毕竟身份稍稍有点儿特殊，他最开始的时候，第一反应就是，一定不能够在这个手术过程中，留下来什么纰漏去给别人找麻烦，一切都选择最标准的手术适应征下的最优解！

    但是，看到陆成如此实力，之前几乎算作是有点卑躬屈膝地恳求着他们的意见，想尽了各种极端的方式，就是为了救自己老师的命的情况下。

    他并不打算再保留自己的实力，时时刻刻想着自保了，他决定，既然陆成要全力的救人，那么他就冒一次险，来配合他，给他节省下时间。

    “那血肿清除术？”陆成还是多问了一句，主要是这个血肿可能有点致命啊，陆成可不想他在做四肢血栓取出术的时候，腿和手保住了，人没了。

    “你放心吧，这个我肯定能行！”杜代山非常冷静地回着。

    陆成当时就点了点头，脑子里微微一转，就恍然了，心里还对自己说，陆成大哥，你还是别太飘了，你现在是在墨华医院，就算你拥有几个登峰，乃至于立说，甚至可以著书级别的创新，在这里，也不是你能够肆无忌惮的，这样的教授和专家，这个医院里很多很多。

    可以这么说吧，其实目前各大教学医院里面的教授，可能他们能够开展的手术方式，比起真正开展的范围，要广泛得多得多，而且心里和脑子里的想法，也是非常多的。

    只是，在大多数的情况下，因为目前医疗环境的关系，很多东西，这些教授们都不愿意去碰触，不愿意去尝试。

    把自己的所作所为，都牢牢地框在了所谓的专家共识、所谓的指南之下，因为只有这样，才能够免除责任，把一切的意外，都归咎于医疗技术水平的限制上。

    做能做的，该做的，不该做的，没必要去冒险。
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