第427章 “废物”再利用-《外科艺术家》
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“但,这会导致弊端,会进一步增大术后并发症的概率。”
众人都安安静静的听着,面无表情。
赵培儒道:“而我的思路,可能和大家不太一样。我不仅不减少步骤,还打算增加步骤。”
众人眉头微蹙,露出疑惑之色。
陈永铭院士也在深思,以他的胆管空肠吻合法为基础改良,还要增加步骤,最终反而能缩短治疗期时间?
这到底怎么做到的?
他沉思片刻,依然不得要领。
赵培儒:“我增加的步骤是,术后外引流的胰液、胆汁、胃液,配合肠内营养管,重新回输到病人的空肠内。”
“回输的液体会化作营养,改善病人消化、吸收功能,也有利于水、电解质的平衡,减少术后静脉输液恢复期,从而达到缩短整个治疗期的目的。”
这话,一下就打开了众人的思路,每个人都开始思索。
每个胆管手术后的病人,都是要用外引流管,将体内多余残存的液体,引流到体外的。这是为防止体液侵蚀术中造成的创伤伤口,从而加重炎症。
病人在术后输液,其实主要目的,就是消除术中造成的炎症。
而现在赵培儒的这种方法,是“废物再利用”。
将这些在创口处搞破坏的东西,“转移战场”到空肠当中,反而变成了营养液,重新滋补病人。
胰液、胆汁等消化液,本身不能说是好的还是坏的。而是要看把它放在哪里。放在创口上,那就是造成侵蚀创口的元凶。而放回到消化循环系统里,那它就是滋补人体的营养。
陈永铭院士,心里也砰然一动,眼眸中露出一抹光芒。
他道:“仔细说说。”
赵培儒看众人已经跟上了他的思路,便继续道:
“胆汁、胰液外流,能降低胆道和胰管的压力,使得胰肠吻合口附近没有胰液滞留,不被胰液侵蚀,进而使得局部腹腔内压力降低,起到预防胰瘘、胆漏的左右。“
“回输则能避免消化液丢失,维持机体环境稳定,改善厌食、腹胀等术后消化道症状。”
众人听得心里大为所动!
此刻,他们的思路,也已经转过弯来,逐渐明白了赵培儒这种术式的优势所在!
“这么分析下来……”
陈永明院士:“体液回输的好处很多,缩减手术时间,反而只是其中不起眼的一个。”
众人纷纷点头。
体液回输,对病人术后加快康复,减轻消化道症状,炎症快速消退,减轻腹腔压力等等,都有极大的好处!
这里面,每一个优势,都能缩减术后康复时间。
林林总总的优势加起来,这或许……真能达到赵培儒所说的“术后六七天即可出院”!
而达到这一切,仅仅只需要在手术时,多一步“体液回输,建立肝-肠循环“而已,这个操作,也只会让手术时间,多出3-8分钟罢了,非常合算。
“好思路!”
陈永铭院士捏紧了拳头,他此刻,脑海里的思路已经完全打通了。
因为这种体液回输空肠的思路,是从他的胆管空肠吻合法基础上改良而来,所以他明白过来也是最快。
大会议室中的其他人,也在稍稍琢磨和讨论过后,一个个眼眸中亮起了光芒。
“陈院士,这种体液回输思路不错啊,不仅不会让手术有瑕疵,反而还能对病人更友好。”
好多年轻一些的医生,都佩服的看向赵培儒。他们想的术式,都是以某种代价,来换取缩减治疗期。
结果赵培儒的法子,不仅缩减了治疗期,反而还能对病人更友好,减轻术后并发症,减轻病人的术后压力,这法子就太妙了。
一举多得!
“陈院士,做决定吧。”
众人的目光,都汇聚到陈永铭身上。现在专家组里,话语权最重的,做最终决定的,就是他了。
陈永铭拍板道:“就用赵院长的方案。”他看向旁边的几位大佬:“刘院士、郑院士,我们抓紧时间,把整台手术全部推演几遍。”
这台手术涉及两个部分。赵培儒所提供的法子,只是后半部分的吻合部分。
后半部分一改,前半部分的切除部分也得跟着变一变,这就需要众人重新推演了。
现场的全是大佬,水平、经验,都是最顶尖的,你一句我一句,很快就把整个手术流程方案拿出来了。
……
外面,东方医院的孙副院长、大外科张主任、神经外科尚主任几人,从电梯里出来,向大会议室走来。
“专家们这讨论的,都快过饭点了。”
“去叫专家们吃饭吧。”
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