第399章 难怪能站C位-《外科艺术家》
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而现在,有了这种结合部切除的选择,他们就再也不用“蒙着眼睛”做手术了!
“要是老师见到这种术式,肯定会大加赞叹吧!”
终于,整个结合部,包括肿瘤部分,被全部切除下来!
一整块如葡萄般的“赘肉”,从病人的腹腔中取出来,砰的落在托盘上,都砸出一声闷响!
可想而知,其重量有多重!体积有多大!
观摩室里的众人,看到那丑陋的、表面疙瘩状的、鼓起小包似地肿瘤的庐山真面目后,也不禁头皮发麻,倒吸一口凉气!
如此大的肿瘤,如果换做是他们,根本无从下手!更谈何从病人体内取出来?
此刻,他们也终于看明白了,这台手术,赵培儒换了术式。
把切除范围,从胰十二指肠切除,换成了结合部切除。
这种术式,明显对视野的要求比较低,可以先下刀切除部分组织,从而达到“扩大视野”的目的。
尤其是在离断胃大弯之后,将大动脉彻底的暴露出来,从而让整个视野变得清晰!再之后的手术步骤,就变得简单了。
“这种应对策略,太妙了!”
各省的观摩人员,此刻被惊的心神震颤!佩服不已!
刚才那种局面,他们脑海中想的,都是如何下刀,才能避开大动脉等重要管道。
别说他们了,就是水平最高的傅程,当时的思路也是如此。
可赵培儒想的,却是如何通过切除附近组织,来拓展视野,暴露出大动脉等重要管道。
这两种思路,从根源上就不同,赵培儒的非常讨巧,能更稳妥的应对这台手术。
“难怪刚才,傅程主任愿意把主刀位置让出来。”
观摩的各省众人,对视一眼。
“赵院长能想到把结合部切除术,应用在这里,这脑子真是太灵活了!”
“我们怎么就没有想到呢?”
结合部切除术式,并不是什么新鲜术式。
但却从未有人,在这种视野暴露差的壶腹部周围癌病人身上用过。
直播间的众人,此刻已经全都傻眼了,评论区内,好长时间,都没有一条评论。
偶尔跳出几条个别的评论,也都是在惊叹肿瘤之大。
片刻后,评论才重新多起来。
“切下来了!”
“脆弱的肿瘤区域,竟然没有崩塌!”
之前,众人一直在担心冒然下刀,肿瘤区域会“大崩溃”、“大出血”。
此刻,他们也看出来了,赵培儒应该是用了一种新的切除策略,成功拓宽了视野,这才让肿瘤切除变得有惊无险。
“太惊人了!这么巨大的肿瘤!“
“刚才赵院长的下刀,真是快啊,不知道我的手机网速问题还是怎么回事,刚才屏幕上,竟然都出现残影了。”
“刚才那一段画圈下刀,确实太精彩了,等回头,我会反复播放观看,里面的每一刀,都极有考量!”
“赵院长的下刀虽然快,但每一刀都很有讲究,值得我们反复观看、琢磨其深意。”
众人对赵培儒的下刀,赞不绝口。
唯一让众人疑惑的是,那每一刀都极其考究的下刀,赵培儒是怎么做到“如雨点般”坠下的,都像是没有经过思考似地。
切除肿瘤后,赵培儒开始精细修建切缘口。
做精细化作业。
这一部分既是进行无瘤化作业,让有可能残存的瘤体病灶,被清除干净。同时也能提高病人术后康复效果,提高生活质量。
随后,赵培儒将十二指肠降段,完整的切除下来,部分胰头和部分胆总管进行切除。这同样是精细化、无瘤化作业的一部分。
全部切除完毕,这才能最大限度的,保证病人体内没有癌变病灶的残留。
之后,赵培儒对病人进行空肠胰管吻合,离断胃后壁和胰腺被膜,测试吻合口无张力后,放置硅胶引流管、t型管。
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