第392章 所有人起立-《外科艺术家》


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    对这种病人来说,保守治疗,好好珍惜最后几年的人生时光,才是最合适的选择。

    众多专家,都在摇头叹息。

    “这要强行手术……术中什么情况都是有可能发生的。”

    “术中死亡率,确实太高了。”

    他们是实在想不到,能有什么办法,是绕开这个禁忌症的。

    所以,他们心里是愈发好奇,赵培儒到底会怎么做,连这么危重的禁忌症都能无视。

    正这时,麻醉好的病人、手术团队,进入了手术室。

    众人都闭上嘴巴,带着满心的好奇,看向下面。

    一边观察,一边思索。

    “病人仰卧位?这是要从腹直肌入路吧?”

    果然,下一刻,就看到赵培儒和孟祥配合着,用十号手术刀划开右上腹,切口至脐下两厘米。

    上面观摩室的众专家,猜测道:”接下来,是要进行胆囊减压力吧?“

    他们看着墙上显示屏上的病人片子。

    “明显能看出,胆囊压力很大,有明显扩张迹象,及时减压不仅能帮病人减压,也能带来良好的术野。“

    旁边另一名专家也点头道:“对,良好的术野,能让一台手术事半功倍。”

    这台手术,把各省专家难得的汇聚起来,成了他们交流的平台。

    “下一步,应该是探查下腔静脉,肠系膜静脉,门静脉。”

    众人屏息凝神,默默看着手术的进行。

    “果然如此。”

    “这赵院长做手术,除了操作高明一些,和我们的方法和流程,步骤,都差不多啊。”

    众人眼眸中,闪过一抹失望之色。

    他们来观摩,是想看到赵培儒和他们做的有什么不同的,是想看到赵培儒是如何用新方法,新术式,来绕开禁忌症的。

    结果从开始看到现在,除了看到手术团队更谨慎,身穿防渗透双层防护服,双层外科手套,长胶鞋,以及一些操作细节上的自我防护外……

    其他的,似乎和他们常规的胰腺十二指肠切除术,并没有什么不同。

    “这么做,就不怕术中出问题么?”

    “要是再这样下去,病人的免疫力低、易感染、代谢障碍等问题,就要开始捣乱了吧?”

    福省的胰腺专家,也皱眉道:“确实,从开始到现在,似乎都和行业内现行的办法没有任何区别。“

    众人不明所以,皱着眉头继续看着。

    而郝西华主任、单鸿琪教授等省内的观摩专家们,心里则多了几分担忧。

    “赵院长这……依然使用的是老术式啊。”

    “这样下去,病人体弱不耐等问题,就快要开始集中爆发了吧?”

    几个人对视一眼,眼眸中都是担忧。

    对这种危重的禁忌症病人,如果还用常规方法,那是随时随地都可能会爆发严重的术中后果的!

    比如,难以止住血的大出血,或是心率快速下跌,而抢救不回来等等。

    任何一个,都足以致死。

    正这时,手术台上,出现了一点操作上的变化。

    “咦?开始不一样了!”

    “大家仔细看,他用的吻合技术不同!”

    众人连忙睁大眼睛。

    “他竟然直接从横结肠系膜裂孔,提起近端空肠,这是要直接进行胰肠吻合吗?”

    在众人惊讶、好奇的目光中,赵培儒在距离空肠六厘米的地方,将空肠残端和胰腺残部进行吻合。

    众人发现,赵培儒采用的缝合方式也和常规不同,采用的是胰腺全层和空肠浆肌层交叉褥式缝合。

    随后,切开空肠壁,将胰腺后缘实质和空肠后壁全层吻合,胰管后缘处用丝线穿过胰管后壁做吻合。

    最后,将胰管支撑引流管从空肠盲端系膜对侧缘戳空引出,用荷包固定法固定。

    这一整套吻合法,把众人全都看的一愣一愣的,全都瞪大眼睛,看的不明所以。

    “不应该啊,为什么要这样吻合?”

    “这和艾滋病禁忌症有什么关系?”

    众专家在第一时间,还没有反应过来。

    但水平更高的董元恒,以及福省、洛省的那几个人,却是眼眸里闪过一抹亮光。

    几人对视一眼,便明白对方也理解到这一套操作的含义了。

    洛省的项欣荣,语气复杂道:“我们之前的吻合法,最大的问题是会留下一个胰空肠吻合口瘘,这就容易导致胰瘘、胆瘘、会使胆肠液所激活的胰酶瘘入腹腔,腐蚀和消化周围组织。”

    “这就会导致大出血和感染的概率增加。”
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