第377章 埋下天大的隐患-《外科艺术家》
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专家辩论会上,郝西华主任站着,用赵培儒给他讲过的道理,向对面苏省的专家组辩论。
“其次,肝功能异常只是一过性,术后数天后,就会自动降低为正常水平,无需多虑。”
“至于胃粘膜缺血及溃疡,只需要在术中保护好胃小弯测血管,就能降低这种并发症的发生。而若是发生,也只需要抑酸治疗即可缓解。“
“这几点,我们都在方案中有所提到。也都有对应的解决办法,董教授,你们研究方案时,还得再仔细一些啊。“
苏省这边,董元恒教授等人,都是皱着眉头。
即便是这些小瑕疵,都是他们仔细研究之后的结果。
想找到大问题,太难太难了,江南省的这份方案,远比他们想的要成熟。
郝西华坐下后。
一直没说话的赵培儒,突然开口了。
“我同意刚才董元恒教授的一个观点。”
众人都好奇的看向赵培儒,不知道他为何会这样说。
赵培儒:“胰十二指肠动脉弓的完整性,确实是避免术后肝脓肿、胆囊坏死、肝功能异常、胃溃疡等等并发症的前提。“
“这点,实际上是我们项目二‘重难胰体癌’课题,面对的共性问题。“
“不仅我们江南省要面对,苏省的同僚,同样也要面对。”
“想要避免严重并发症,就要在术前,确定患者的胰十二指肠动脉弓的完整性。”
“这点,我可以为各位同僚,提供四种检查和确认方法。”
“一是看腹腔干、肠系膜上动脉的血管造影,也可以用球囊导管临时阻断肝总动脉、或是代偿性扩张法。”
“二是术中临时阻断肝总动脉,触摸肝固有静脉是否有搏动。”
“三是术中用彩超评估阻断肝总动脉后的血流……”
“四是通过血氧饱和度来判断……”
赵培儒将四种判断标准,详详细细的说了出来。
这四种方法,实际上是他脑海中,对胰体癌患者是否适合手术治疗的适应症硬性指标。
如果达不到,而强行做手术,反而会产生多种并发症,减少患者术后生存期。
所以,这四种判断标准,是对整个行业有利的事情。
赵培儒干脆,趁这个机会提出来。
让有心之人,能把他这段发言,给传播出去。
不少专家听了,眼睛发亮。赶紧拿出笔记本记了起来。这四点,他们可不如赵培儒总结的全面。
他们在日常工作中,其实也意识到了其中的一条或者几条,但却从未系统性的总结成点,而且也都想的不全。
“这段话,能造福无数胰腺病人,能造福整个胰腺行业啊。”
很多专家听完写完后,再次反复咀嚼多遍。
越咀嚼,越是欣喜!
没想到,来听一个专家辩论会,竟然都能听到宝!等回去后,可得给自家医院的胰腺医生科普传播。
而苏省的几个核心专家,包括董元恒,听完后,脸色都是一变。
他们心里也承认,赵培儒说的很有道理。
但他们自家的项目案例……
他们的目光,不由得看向自家的项目案例资料。
那上面……
几人的心里,都是咯噔了一下!
坏了!自家的项目案例,要糟了!
这时,赵培儒道:
“我们江南省的这例病案,就是采用的第一种加第二种方法,联合判断。”
“并且还做了两手准备,于术中做好了血管重建准备,一旦在切断腹腔干后,出现了肝脏出现严重的缺血表现,我们也会立即进行肝动脉重建,不会拿病人的生命开玩笑。”
“可苏省同僚的项目案例,判断方法就没这么严谨了。”
“我依照刚才的四种方法,对他们的项目实例手术进行了分析,发现他们并没有严格遵循这套规则,或者是他们并没有意识到这套规则。“
“他们的病人,在术后是很可能会出现这些并发症的。”
这话一说,苏省那边,很多专家脸色瞬间煞白。
这话,直指要害。
他们此刻也后悔不跌,这些规则,他们之前只是朦朦胧胧意识到,但却没有明确出来,遵循的便没有那么严格。
没想到,竟然埋下这么大的隐患!
好几个苏省专家,不断的重新翻看着自家的项目案例,脸色不断变化。
越看,脸色愈发难看!
最终有的人颓然一叹,有的更是面色呆滞,良久都反应不过来。
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