第327章 打破医学界的共识-《外科艺术家》


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    听到赵培儒提问“治疗方法”。

    责任医师只好又把他们内科治疗的几种方法,说了一遍。

    无非是吊水、用药、腹膜透析、抑制胰酶活性、防止进一步感染等。

    听完后,赵培儒直摇头。

    “这种急性出血坏死性胰腺炎,起病急,病情重,治疗困难,死亡率高。“

    “我认为,这种病人,还是应该早行外科手术,而且越早手术,对病人越好。最好能在剧烈腹痛发生的三天内手术。”

    他这话一说,全场都没人回话。

    责任医师心里嘀咕,外科介入?

    这种病,从来都是内科保守治疗为主。

    如果病人有好转,那就出院,

    而大多数病人,也都属于这种情况。

    如果病人没有好转,继续恶化,那才有进行外科手术介入的必要。

    另外,说服患者也是一大难题。因为患者对手术,天然就有一种抗拒心理。

    能不动刀的,尽量不想动刀,吊吊水就能治好,为什么非要手术?你们医院是不是变着法的想赚我的钱?

    况且,即便是从医学理论上来说……

    这种急性出血坏死性胰腺炎,真的有必要动刀吗?真的有必要外科手术吗?

    就连责任医师,心里都有疑问。

    他此刻心里,冒出一句话来。

    在肝胆领域,您赵培儒主任,您是大佬,我得尊敬您。

    但在这胰腺领域,还是我更懂吧?我是专攻胰腺领域的,学到的就是应该内科治疗。

    而您赵主任冒然发表这种话,我万一听了您的,导致了坏的结果,您对此负责任嘛?

    责任医师虽然没有明着拒绝赵培儒,但满脸都是一副不想听的神色。

    赵培儒看了眼身后人群。

    “高主任。”

    在场众人中,实际上能真正做主的,还得是这位肝胆胰外科的科主任,只有说服他才行。

    “高主任,你对胰腺也有很深的研究,我问你,造成这种急性出血坏死性胰腺炎死亡的主因是什么?“

    高主任开口就道:“是并发症。“

    赵培儒:“对。”

    “胰腺炎本身并不致命,也并不严重,所以才没有引起重视,大多数医生都会只采取内科保守治疗。”

    “但于此而带来的并发症,却会让这种病开始急速恶化而不可控。”

    高主任深深点头。

    “您说得对,这种胰腺炎,很可能会并发肾功能衰竭,呼吸衰竭,低血压,凝血不良,败血症,腹腔间隔室综合征。”

    “很多胰腺炎病人,就是在内科保守治疗过程中,突然恶化,出现了种种并发症,这才紧急送往外科,进行外科手术治疗。”

    “但这时,很可能会因为送迟了的情况,引发患者死亡。”

    赵培儒心里默默给这高主任点了个赞。

    本以为还得多费一番口舌呢。

    毕竟强行以外科手法,来破除众多医生常年以来形成的“治疗惯例”,还是不容易的。

    结果,这高主任看起来,似乎还挺上道。

    自己就把里面的弯弯绕绕,利害关系,给理清楚了。

    赵培儒道:“外科介入治疗,也只是动个不到一小时的小手术,只是引流积液,放置引流管而已。”

    “对病人来说,一个小时的手术,却能直接排除后患。即便加上后期住院护理等时间,也就五天左右。”

    “相比起来,内科保守治疗,却至少在7天以上,甚至得14天才能出院。”

    随着赵培儒侃侃而谈。

    高主任的心情,出现了一抹松动。

    但很快,他的内心又坚固起来。

    “内科治疗为主”这种治疗方法,是整个医学界的共识。

    也是无数前辈大佬总结出来的精华。

    赵培儒所说,虽然听着也有几分道理,但因为是一种新的思路,其中的不确定性更多。

    就像是,本来有一条老路,虽然弯弯曲曲,但无数人走过,被无数次证明,能走得通!

    而此刻,赵培儒突然指了一条新路,新路的入口处看起来挺宽敞,但这条路最终能不能走通,走得是否顺利,走到后面是否会发生堵塞……

    一切都是未知数,谁都不敢做保证。

    在这种情况下,无疑,还是以稳为主。

    作为医生,能不冒风险的给病人稳住病情,那是最好不过了。
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