第(2/3)页

    这时候，魏中文已经量完了血压。

    “师兄，患者的血压是160/90mmhg，双侧血压对称。”

    陆晨点点头，朝患者和患者家属道：“还好，血压没有低下来。硝酸甘油不是随便能用的。”

    “你如果要舌下含服硝酸甘油，记得要测量好血压，如果收缩压低于100mmhg，你就别用硝酸甘油了，搞不好血压直接垮了那就更糟糕。这药以前是炸药的成分知道么，很猛的，能降低血压，血压低的时候千万别用。”

    患者家属连忙点头。

    陆晨又问了几个问题，得知患者以前没有做过冠脉造影，也没有做过冠脉cta的。

    “没有做过冠脉造影，就不能确定就一定是冠心病。”

    经历过之前很多类似心梗的疾病，陆晨现在也并不急于下诊断。

    大概一分钟后，魏中文做完了心电图。

    “谢谢。”陆晨接过魏中文递过来的心电图。

    心电图显示。ii、iii、avf导联st段下移了0.05mv，v4-v6导联t波导致，st段也有所下移。

    这时候，患者自己又补充了一句：“医生，我的左前臂也有牵拉痛。”

    范志平一听这话，便道：“这不是典型的心梗放射痛么？”

    陆晨嗯了一声，表示认可。

    患者身形比较肥胖，既往被诊断冠心病、高血压。

    现在有明显胸痛、反射痛，舌下含服硝酸甘油无效，加上心电图的表现，提示心梗的可能性相当高了！

    “赶紧开通静脉通道！”

    陆晨立刻吩咐让护士抽血，做常规检查，尤其是查心肌酶、肌钙蛋白。

    心内八区有快筛的肌钙蛋白，在科室就可以做，几分钟结果就能出来。

    “范哥，麻烦你去通知孙师姐，让她过来看一下患者。”陆晨朝一旁的范志平道。

    急性心梗的死亡率很高，像这种危重症病例，在发现的第一时间，一定就要通知上级医生。

    “好！”范志平立刻离开了病房。

    ……

    这时候，患者肌钙蛋白的快筛结果出来了！

    结果显示肌钙蛋白是正常的，没有明显升高。

    一旁的魏中文小声道：“正常的话，这样就不能诊断心梗了么？”

    诊断心梗靠的三要素，一个是典型胸痛，另一个是心电图表现，第三个就是肌钙蛋白。
    第(2/3)页