第326章-《医旅研途》


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    陈日源点点头,夸赞了一下周野吾:“正是此意。”

    余诗雅一边点着头,一边要被这些什么巨噬细胞搞得有些头疼起来了。

    这个肉芽肿最喜欢发生在气管、肺、鼻腔、鼻窦、肾脏的血管.....尤其是肺部,可能会形成结节、肿块甚至空洞,如果单看CT,很有可能跟肺癌、肺结核、肺脓肿等混淆。而我们知道,肺癌是癌细胞作怪,肺结核是结核菌作怪,肺脓肿是普通细菌的战场,而这个病,则是自身免疫紊乱引起的血管炎病变,病理机制完全迥异。

    这个病,叫做肉芽肿性多血管炎。黄主任说,眼神里有数不尽的懊恼。

    这个肉芽肿性多血管炎虽然会影响全身,但还是鼻腔、肺部、肾脏影响最为常见,患者早几天跟我说过鼻窦炎,鼻子不舒服的,当时我没有放心上,所以漏掉了,如果早一点警惕,及早做风湿免疫一套检查,说不定会更早得出诊断。黄主任说。

    看来患者尿少、肌酐上升也是疾病累及肾脏的缘故了。华哥说。

    应该是。

    两个主任一商量,决定按照肉芽肿多血管炎治疗。用上甲泼尼龙和环磷酰胺。甲泼尼龙是一种糖皮质激素,它能抗炎这个大家都知道,糖皮质激素是最强的抗炎药物。而环磷酰胺是一种免疫抑制剂,自然能治疗这类疾病。

    患者此时呼吸稍微稳定,但仍偏促。血氧饱和度一直在92%左右,不上不下。如果再差一些,华哥就要给她气管插管接呼吸机了。

    华哥这回把治疗方案告诉她,说你这个病叫做肉芽肿性多血管炎,属于少见病,但现在我们明确诊断了,得用激素治疗。

    患者似乎万念俱灰,闭上眼睛,只管喘气。没回答华哥。

    华哥只好安慰她,说现在治疗效果不好时因为没找到凶手,现在已经明确这个病了,新的药物肯定会有效果的,不用担心,我敢打包票。

    余诗雅和洛冰也聚在了陈日源身旁,听着他分析陈愚的病情。

    现在陈愚做了免疫系列检查的,查出了身体里有这个抗体,说明病情跟免疫有关!

    然后肺活检结果又提示有肉芽病变。

    所以一切就回到了陈日源之前所猜测的可能风湿免疫系列疾病的相关可能性。

    周野吾的思绪也是顿时纷乱万千,没想到这陈愚的病情竟然这么复杂,一波三折下来竟然已经半个月过去了。
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