第二百四十四章 不能这样治疗-《直播:开局就是医道圣手》


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    患者是运气不好,回家的路上被一根钢管打中了后背,造成了右侧胸部肋骨骨折,送去胸外科做完ct检查,患者并没有出现血气胸的情况。

    就是因为血气胸的情况,让李想迷糊起来,患者血压偏低,但是并没有进入失血性休克状态,胸外科的ct也没有错,就是让李想觉得很怪,正常来讲病人的情况是不会这样的。

    自己判断不出来,只能将这个任务交给王阳。

    胸外科本来是想直接收入科室的,但是被李想压了下来,不让王阳看一眼,李想不放心。

    虽然有点贬低桃市胸外科医生意思,只是事实就是这样,毕竟患者被收进了胸外科,肯定不会连夜进行急诊手术,在判断不清的情况,拖延时间很容易导致患者出现突发情况。

    这个时候,李想想的是先做剖胸探查术,仔细探查一眼才放心,就算是自己猜错了,李想也好安心,不然今天晚上都睡不着觉,一心挂在这个病人身上。

    王阳看了一眼患者,是一名三十多岁的男子,脸色煞白的躺在平车上,此时佝偻着身子,估计是肋骨骨折导致剧烈疼痛让患者体位出现偏移。

    系统光板给出的诊断也是右侧胸部肋骨骨折,胸腔积液,肺破裂,跟胸外科诊断没什么初入,就是肺破裂让王阳皱起眉头。

    肺破裂有大有小,大的危及生命,小的可以忽略不计。

    “王阳,你看这里,这里是最典型的创伤性湿肺的影像表现,但是患者这么严重的骨折,居然没有血胸,这不符合常理!”

    李想指着片子上的痕迹,皱眉道。

    王阳点了点头道:“没有血胸确实有问题,患者这个年龄正常血压应该是120-130之间,多发肋骨骨折,剧烈疼痛应该让患者血压达到160-180之间,可是目前患者的血压只有110左右。”

    毕竟血压降低,就意味着患者有出血,患者的胸腔有积液显示,无论是胸腔内出血,还是肺破裂还是肋间动脉破裂出血都会出现积液的情况。

    但是患者的肺部ct上却没有这个痕迹,系统光板虽然给出了提示,但是这个提示也是需要王阳去寻找,并没有直接告诉王阳位置所在。

    王阳心里冒出先把患者送去胸外科病房住院观察,但是又怕这个出血不弄明白,一旦出现问题,那就是大问题。
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