第三十一章 尽力-《医师1879》


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    约翰马上就摇了摇头,郑重的回答道:“尤其是阿司匹林,甚至还会加重布莱克小姐的病情,绝对是严禁使用的……”

    一边和布莱克夫人解释,约翰一边也是头疼不已。

    他对血小板减少性紫癜的了解并不是很多。仅仅限于大学内科学书本上学到的一点知识——特发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。偏偏在书本里,这两种病的病因都是不明确的,而且……

    就算明确了病因,约翰又能怎么样?

    比如特发性血小板减少性紫癜,首选治疗方式是糖皮质激素,但是现在这年头除了约翰本人之外,还没有第二个人知道激素是什么玩意儿;丙种球蛋白什么的更是想都别想,怎么搞?

    切掉脾脏?

    别逗了!

    虽然切除脾脏是治疗特发性血小板减少性紫癜的二线治疗方式,而且作为普外科医师的约翰也有一定的把握完成手术,但是先别说他无法确定切掉脾脏是否有用。就说这年头还没人发现脾脏对血小板减少的作用之前,贸然提出切掉脾脏,布莱克一家和凯利也会把他当成神经病一样去看待吧?

    “如果是血栓性血小板减少性紫癜就好了。”

    思来想去,约翰觉得又有些头疼了起来。如果是特发性的,他肯定没有什么有效的治疗手段可以提供,最多就是给一些健康教育罢了。但是如果是血栓性的,至少这种病的治疗首选是输血清,目前还是有办法可想的。

    不过可惜的是,约翰无法给出准确的判断。

    还是那句话,检查的手段太过于简陋了。而且约翰也实在无法拿出更加准确的证据,比如说血栓性紫癜明显的五联征等等。而且认真说起来,他对这种疾病的认识就是流于表面,几乎从未接触过。根本就没有什么信心来着……

    “总的来说,我们暂时没有什么好的办法!”

    没有多做什么隐瞒,约翰坦然的把自己知道的讲了出来:“不过我可以非常肯定的告诉你们,布莱克小姐出血的原因不是什么堕胎之类的可笑理由,而是因为血液中的血小板减少造成的。而造成这种现象的原因……很抱歉,我们暂时还无法搞明白。”

    听到约翰否认堕胎的瞬间。布莱克一家人明显松了一口气。
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