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    罗伯特?科赫的名气那么大，根本原因就在于他发现了结核杆菌的存在，让人们看到了治疗结核病的希望。因为在这个时代，结核病是真正笼罩在人们头顶上庞大阴云。死亡率之高远不是后世之人可以想象的。

    因此约翰对计划中四月份开始的阑尾炎手术极为重视，不管是使用自己完善版的消毒技术，还是采用新型的麻醉技术，乃至于手术前的理论准备，约翰都要做到最好！只有这样，约翰才能让周围的合作伙伴们，让伯格曼，让所有能够看到他成果的外科医师们明白一件事情：那就是他的成功靠的不是运气。而是真正的实力！

    当然，约翰也有这个底气，前世除了在大学和研究生阶段学习的那些系统知识之外。他还曾经接受过严格的住院医师培训，跟着国内也算一号人物的科主任混了那么多年，如果说没有信心的话就是笑话了。

    事实上，他还有着更大的野心！

    如果仅仅是把关于急性阑尾炎和相关手术的理论推出来的话，约翰根本就不需要花费如此多的时间，也没必要用什么心思。只要做上几台成功的手术，把压痛和麦氏点什么的一提出来就足够了。这种非常容易在临床上验证的东西可以很快给他带来丰厚的回报。但是这远远不是约翰想要的结果，或者可以说。他要的比这些东西多得多！

    首先一点，他要为外科医师们建立起真正的外科消毒规范！

    高压蒸汽消毒虽然已经投入使用，但是在约翰看来是远远不够的。哪怕在后世的医院里面，阑尾炎术后感染发生的几率依然在百分之二以上，放在一百多年前绝对会远超这个比例！约翰不可能避免感染的发生，所以在没有抗生素存在的情况下他必须要做足充分的准备，哪怕伯格曼教授并不接受他的那些提议，但是在自己可以做主的情况下，约翰必须要把整个体系建立起来。

    说起来好像很简单，但是约翰知道自己如果真正去做的话其实并不容易。后世医院里的消毒技术和感染控制常规都是经过上百年的摸索而制定出来的，涉及到病房、手术室、后勤等方方面面，而且很多工作其实都是由护士等人员来完成的，哪怕身为一名合格的外科医师约翰也不可能全部了解，他只能尽自己的可能去完善它。

    其次的话，约翰要借此机会开创麻醉的新时代。

    这个时代的麻醉方式几乎全都是吸入式的全身麻醉，笑气和乙mi才是外科手术中的主力军。局部麻醉的潜在药物kky刚刚开始有人研究，局部麻醉的概念将在未来的几年中出现。约翰的计划之一就是快速的推进这个过程，而且打算让不久之后的麻醉不再是外科医师们的任务，而是专职麻醉师们的工作。

    当然，更重要的还有外科手术本身。

    对于外科医师的工作而言，手术的过程当然是最重要的，但是除此之外还有很多的其他工作要做，比如说调节病人的体液和酸碱平衡失调，围手术期的处理，营养支持，术后的护理等等，是一个完整的体系，约翰不指望能够一下子就把这个体系给建立起来，但是一点点的去改进它，完善它，却是他可以做到的。

    所以对待自己的第一项临床研究，约翰给予了最高的重视！

    只要成功的攻克了普通人和医师们眼中棘手的急性阑尾炎，约翰就可以凭此获得巨大的声望，给自己带来无尽的好处：他的其他成果将会得到更多人的关注和认可，他的研究和工作将会得到更多的支持和帮助，甚至在夏洛特医院外科里面，他的地位也将会飞速的追赶外科学教授伯格曼先生，不用像现在做什么都必须经过他的同意，真正拥有决定一切的力量……
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